オリジナルデザイン表紙申し込みフォーム
必須お名前
フリガナ
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ペンネーム
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必須納品日・
イベント参加日
月 
※ご自宅、書店の場合は希望納品日、イベント参加の場合はイベント参加日をご記入ください。
参加イベント

※イベント参加の場合のみ記入。
必須本のタイトル
 ※デザインの際コピペさせていただきます。
必須ジャンル
カップリング(あれば)
必須本のサイズ
必須総ページ数
表紙込み  ページ   ※予定ページ数でも可
必須セット名
 ※箔押しなど、表紙にオプションがある場合は、備考欄にご記入ください
必須本文用紙
必須成人向け表記

///// デザインについて /////

イメージカラー

※フルカラー印刷デザインの場合のみお選びください

※1種お選びください

トーンイメージ

※1種お選びください

テイスト

※1種お選びください

必須入れてほしい
モチーフ
必須タイトルについて

///// 裏表紙について /////

裏表紙に入れたい内容をご記入ください

裏表紙に入れたい文字をご記入ください。デザインの際そのまま引用させていただきます。
※必要ない部分は空白にしてください。

・タイトル    表紙のみ入れる 表紙・裏表紙、両方に入れる
           ※フォーム上部にご記入頂いた「タイトル」をコピペさせていただきます。

・ジャンル名    

・カップリング名  

・サークル名    

・ペンネーム    

・発行日&発行時期 ( ※2018/05/05、2018 spring 等)

///// 内容について /////

作品雰囲気やあらすじを
簡単に教えて下さい

※ラブコメ、いちゃいちゃ、悲しい、ハードボイルド、殺伐とした話、、、など

備考欄
必須送信確認